Контактные линзы ACUVUE

Работает графическим редактором в издательстве, (зрительная работа за ПК свыше 8 ч в день). Водит автомобиль, занимается верховой ездой, катается на сноуборде и роликах.
Обратилась с жалобами на выраженную зрительную утомляемость, двоение при работе вблизи, дискомфорт в МКЛ, возникающий через 2-3ч после ношения, покраснение глаз, слезотечение. Контактные линзы носит в течение полугода, подбирала их в кабинете контактной коррекции. Очками не пользуется.
Причины обращения к нам:
- желание  «окончательно  убедиться, что контактные линзы ей не подходят»;
-подобрать очки

При осмотре: небольшая гиперемия и отечность конъюнктивы, единичные фолликулы. Шероховатость эпителия роговицы, единичные микрокисты. Тест Ширмера OU=15мм, проба Норна - 8 сек.
Острота зрения в коррекции (МКЛ Proclear-3,0дптр) бинокулярно =0,5. При чтении - стойкое двоение и дискомфорт.
Исследование рефракции объективным методом выявило, что пациентке была проведена гиперкоррекция миопии (на 1.5дптр) и неоткоррегирован астигматизм (-2дптр). Кроме того, посадка линзы была нестабильной. Пациентке было проведено тщательное исследование рефракции до и после применения мидриатиков. С учетом полученных данных и индивидуальной перпеносимости пациентке подобраны контактные линзы Acuvue OASYS for astigmatism
OD sph-1.5 cyl-1,5ax 180=0,9,
OS sph-1.5  cyl-1,25ax 180=0,9
Острота зрения в контактные линзы бинокулярно – 1,0, двоения нет.
Посадка линзы правильная, подвижность не более 0,7мм, смещение по часовой стрелке не более 5-10гр. Пациентка наблюдается у нас в течение года - астенопических жалоб и дискофорта нет.

Пациентка
Мне 22 года, а вижу я все хуже и хуже ! Что же это такое? Ну и к тому же никто у меня в семье плохо не видит. А я в очках. Полгода назад подобрала линзы контактные , долго их одевать училась, но вижу в них плохо. Спрашиваю за что заплатила, не понятно. Все время двоение какое-то и в конце дня совершенно невозможно было даже голова болела. Оказалось ребята ,что мне линзы неверно подобрали !! Я не понимаю почему у нас так происходит? Говорила , подберите мне хорошие, чтобы видно хорошо было. Оказалось, что мне оказывается нужны линзы, которых видимо в той фирме не было на складе и подобрали какие были. А мне нужно с цилиндром , сложные торические. Обидно. Операцию боюсь делать , да и врач мой не советует. Хотя все мои коллеги жалуются на плохое зрение, особенно в конце рабочего дня. Мы же все время за компами сидим. Работа конечно интересная, но зрение садится. Теперь конечно в торических линзах мне видно гораздо лучше и голова не болит. Вижу все даже на мой вгляд слишком ярко, не привычно.

Студент  2-го курса биохимического факультета МГУ. Учеба связана с проведением лабароторных опытов, работой за микроскопом. Из анамнеза: с детства анизометропия (данные последней проверки зрения - OD sph-2,25дптр OS sph+2,25дптр). Носит очки (OD sph-1,5дптр, OS sph+1,0дптр). В очках испытывает дискомфорт и неудобство, поэтому постонно их не использует, только для работы). Оратился для подбора КЛ. С учетом возраста и выраженнной зрительной нагрузки, для выяснения истинной рефракции, пациенту был назначен ирифрин 2,5% в течение 2-х нед.
При  осмотре:
Vis OD=0,2    с sph-2,25дптр=1,0  
Vis OS =0,5    с sph+2,25дптр=1,0
Рекомендованы однодневные контактные линзы Асuvue 1 day Moist
OD sph-1,75дптр
OS sph+2,25дптр
Острота  зрения  в  КЛ  -  
OD=0,8-0,9
OS=1,0.  Бинокулярность сохранна. Дискомфорта нет.

Пациент.
Мне 18 лет. Только что поступил в институт. Никогда по поводу очков не комплексовал, не знаю кто там что говорит, да и не ношу их в общем-то. Только когда учусь. А дело все в том, что один глаз у меня плюсовой, а второй минус. Т.е. я как бы вдаль смотрю больше одним глазом, а вблизи другим.  Прикольно с одной стороны, но с другой стороны голова у меня начинает побаливать к концу дня, если сижу в лабе. Ну не то чтобы я хотел линзы контактные эти носить, мне ребята посоветовали попробовать, но доктор мне все так объяснил, что нужно в очках или в линзах ходить, так что я выбрал линзы пока. Ухаживать за ними не надо, да и предки довольны, что я такой правильный теперь.

Работа за ПК в течение 8-9 часов в день.
Водит автомобиль, занимается конным спортом.
OD sph -5,5 cyl -0,5 ax 173 = 1,0
OS sph -5,25 cyl -0,75 ax 177 = 1,0
Носит силиконгидрогелевые контактные линзы ежемесячной замены .
Жалобы на дискомфорт в глазах и их покраснение в конце рабочего дня.
Подобраны контактные линзы 1 Day Acuvue Tru Eye.
После 2 недель ношения отмечает лучшую переносимость линз в течение всего рабочего дня, «забывает, что на глазах линзы».

Пациент
Мне 26 лет. Я совершенно обычный очкарик. Классический. Уже давно привыкла: то очки, то линзы. Если бы не было выбора и можно было бы только очки носить как раньше в советские времена, то я бы наверное комплексовала ужасно. Но еще лет в 12 меня мама отвела в военную ведомственную поликлинику и мне там подобрали линзы . Они были неудобные, но лучше чем очки. С тех пор подбираю все новые и новые . Слава богу наука идет вперед. Вот последние самые новые Acuvue Tru Eye. Я к ним привыкала несколько дней, потому, что они немного потолще моих прежних, но потом вообще перестала их чувствовать.

Менеджер по рекламе , увлекается параглайдингом, водит автомобиль.
Зрительная нагрузка высокая- весь рабочий день проводит за компьютером.

- Жалобы на сухость и дискомфорт в контактных линзах, особенно во время работы за компьютером.

- Причина обращения к врачу – по совету подруги желает приобрести другие контактные линзы.

Администратор медицинского центра порекомендовал предварительно пройти консультацию у врача и примерить линзы

- Осмотр пациента :
Оба глаза немного раздражены, небольшая гиперемия бульбарной конъюнктивы, роговица в норме.
- Проверка зрения показала, что близорукость откоррегирована не полностью, кроме того имеется астигматизм 1 дптр ( небольшой, но требует коррекции). В своих линзах пациентка видит лишь 0,6 ( 6 строчек) каждым глазом.
После обсуждения ситуации с пациенткой, были выделены 2 проблемы

1. Дискомфорт в линзах (ощущение сухости)
2. Недостаточная коррекция зрения. Необходимость торической коррекции астигматизма.

В результате были подобраны силиконгидрогелевые торические линзы ACUVUE OASYS for astigmatism. Острота зрения бинокулярно 1,0.

История глазами пользователя.

Мне 32 года, я веду активный образ жизни, пока не замужем, активно езжу по миру, увлекаюсь параглайдингом. Откуда я только не прыгала.  Последний раз была в каньонах ……………
Я конечно же ношу контактные линзы, потому что это было бы невозможно прыгать в очках, тем более начинала я их носить очень давно, когда мне было лет 13. Тогда они были жесткие – ужасно! Но мне очень хотелось быть красивой, да и мама у меня была передовая. Все пробовала новое на себе и на мне.
Теперь линзы мягкие и я этому очень рада. Тут подружка посоветовала мне другие линзы, она очень довольна, а меня все-таки сухость , да и последнее время что-то не очень четко видно. НУ пора менять, думаю. Пошла к врачу, там, где я обычно покупаю линзы кабинет есть. Доктор молодая женщина. Уговорила меня проверить зрение , ну ладно проверю, ведь недорого, а зрение свое дороже. Оказалось у меня раздражение, те линзы , которые советовала подруга мне не подойдут по размеру. Хорошо , что не взяла их без консультации! Оказалось у меня еще и небольшой астигматизм, линзы подороже конечно , зато зрение идеальное, как у орла, 100 %! Называются они ACUVUE OASYS торические для астигматизма. Пока довольна , через 5-6 месяцев приду опять, консультация бесплатная, проверю зрение и глаза.

Студентка, активно занимается спортом, (большим теннисом, плаванием),
ежедневно 3-5 часов проводит за компьютером,
на консультативном приеме повторно.

Жалобы – постоянное ощущение контактных линз на глазах, сухость во второй половине дня. Использует увлажняющие капли, которые незначительно влияют на комфортность.

Близорукость с 14 лет,
Пользуется-
Очками: – 3,5 оба глаза (вечером).
Силиконгидрогелевыми контактными линзами ежемесячной замены в дневном режиме, по 10-12 часов ежедневно.
Vis в контактных линзах бинокулярно 0,9.
Объективно : ОD sph – 3,25 cyl 0,5 ax 90 =1,0
OS sph – 3,5 cyl 0,25 aх  92 =1,0
Авторекрактометрия :
OD sph- 3,75 cyl 0,5 aх 92                7,65 /7,51 175
OS sph -4,0 cyl 0,5 130                     7,68 /7,60 86
Данные осмотра: Конъюнктива бледно розовая, небольшое количество сосудов конъюнктивы расширено, неоваскуляризация 1 ст., роговица прозрачна.
Глазное дно: OU Диск зрительно нерва  бледно розовый, границы четкие, сосудистый пучок в центре. Соотношение  a:v = 2:3 MZ без особенностей.

Учитывая жалобы, образ жизни и данные обследования, пациентке были предложены силиконгидрогелевые контактные линзы Acuvue OASYS в режиме –2-х недельной замены.
OD sph -3,0, OS sph 3,25,
Посадка линзы удовлетворительная, подвижность 0,7-0,8 мм, линза центрирована, покрытие роговицы полное.
По сравнению с предыдущими линзами отмечается большая комфортность, линзы не ощущаются (подчеркивает это особенно).

Контрольный осмотр через 1 месяц.
Жалоб нет. Перестала использовать увлажняющие капли при ношении контактных линз, т.к. сухости нет. Зрение двумя глазами 1,0. Линзы в течение дня не ощущает.
Объективно : Конъюнктива спокойная, бледно розовая. Роговица прозрачная. В остальных отделах без особенностей.

Пациентка.
Ну почему у всех  все нормально с линзами, а у меня все время сухость! Моргаю , моргаю и все равно сухо как в Сахаре. Нет,  я капли капаю, капаю, но толку чуть от этого. Кроме того их мне хватает одного флакона на неделю максимум. Вот сейчас попробую эти линзы, ну рекламируют их как хорошие, ну это известно, что то, что говорят не всегда правда. Ну посмотрим что будет.

Род занятий: персональный водитель.
Увлекается дайвингом.
Зрительная нагрузка высокая – весь рабочий день, а иногда и ночь, за рулем, высокая концентрация внимания.
Жалобы на сухость, чувство инородного тела в контактных линзах, покраснение глаз к вечеру.
Причина обращения к нам – желает попробовать другие МКЛ.
Наши администраторы порекомендовали пройти консультацию у врача и примерить другие линзы.
Из анамнеза пациента: ухудшение зрения с 17 лет, травм и операций на глазах не было, контактной коррекцией пользуется 7 лет. Использует контактные линзы плановой ежемесячной замены.
При осмотре:
OD = sph-4,0D =0,6-0,7
OS = sph-4,5D =0,7-0,8
Кераторефрактометрия:
OD B.C.: 7,6 D:                        -4,25°/-1,25/90°     
OS B.C. 7,65 D:                        -4,75°/-1,00/90°
При биомикроскопии переднего отрезка глаза отмечается инъекция сосудов конъюктивы, неоласкуляризация роговицы 1 степени.
Выделены следующие задачи:
- более полная коррекция астигматизма контактными линзами;
- устранения сухости в МКЛ;
- устранение покраснения глаз, гипоксии;
В результате были подобраны силикон-гидрогелевые контактные линзы для коррекции астигматизма Acuvue OASYS for Astigmatism, радиус 8,6.
Правый глаз:   -4,25°/-1,25/90°
Левый глаз:      -4,5°/-0,75/90°

Пациент.
Персональный водитель уже 8 лет. Меня все устраивает, только в последнее время в темноте стал видеть хуже, фары встречные слепят, блики какие- то появились. Врач сказал, что слишком много времени провожу за рулем, но я ведь выбирать не могу. А в очках намного хуже вижу. Еще у меня астигматизм, поэтому подобрали линзы с атигматизмом.  Они еще больше кислорода пропускают к глазам .Я на себе не экономлю. Зато лучше вижу, четкость выше стала.

На приеме у офтальмолога вместе с мамой.
Учится в школе, занимается хоккеем, дополнительно изучает английский язык, ПК.
Жалобы на снижение зрения с 7 лет. В связи с большими зрительными нагрузками в школе и дома близорукость увеличивается каждый год примерно на 1,0 D. Начались проблемы и в спорте: из-за низких зрительных функций не видит шайбу, плохо ориентируется на льду; подвел команду на турнире по хоккею с шайбой. Тренер команды порекомендовал родителям игрока скорректировать зрение с помощью контактных линз. По совету приятельницы, у которой такая же была проблема с сыном, женщина обратилась к нам в оптику.
Наши администраторы порекомендовали пройти консультацию у детского офтальмолога.
Из анамнеза: миопия высокой степени у родителей пациента. Травм, операций на глазах не было. Ухудшение зрения с 7 лет. Была попытка использования мягких контактных линз, но неудачно. При ношении контактных линз пациентом возникли жалобы на покраснение, гнойные выделения из глаз. Ношение контактных линз было прекращено, проведено лечение по поводу конъюктивита. С тех пор контактные линзы не использовал, пользуется очковой коррекцией.
При осмотре:
OD 0,1, в своих очках -2,25 = 0,6 с коррекцией sph -3,00D = 1,0
OS 0,1, в своих очках  -2,25 = 0,7 с коррекцией sph -3,25 = 1,0

Кераторефрактометрия
OD B.C.: 7,45                           D: -3,0°
OS B.C. 7,5                               D: -3,25°
Биомикроскопия переднего отрезка глаза: OU – спокойны, оптические среды прозрачны, глазное дно без особенности.
Диагноз: OU – миопия средней степени
Рекомендации:
- необходима более полная коррекция;
- безопасное использование МКЛ;
- необходимость препятствовать дальнейшему прогрессированию близорукости.
В результате были подобраны однодневные силикон-гидрогелевые контактные линзы
Acuvue 1 Day Tru Eye r=8,5.
OD -2,75°
OS -3,0°

Мама пациента
Мой сын очень хочет заниматься спортом. Я не хочу , чтобы он чувствовал свою ущербность из-за зрения. Но хочу чтобы этим занимались профессионалы. Теперь он очень гордый всем ходит и рассказывает как здорово носить линзы. Я не могу исправить ему зрение, но могу помочь ему видеть и чувствовать себя свободно среди сверстников.
Конечно нужно будет все время ходить на обследование, следить за зрением. У моего мужа всю жизнь очки. Видимо наследственное снижение зрения у сына. Подобрали линзы на каждый день. Самые дорогие, самые новые.

Постоянно носит астигматические очки.
OD sph -2,5 cyl -1,25 ax 90 = 1,0
OS sph -2,25 cyl -1,5 ax 95 = 1,0
В повседеневной жизни ему удобно в очках и контактные линзы нужны только для активного отыха. Около года назад увлекся парашютным спортом.

Подобраны контактные линзы 1 Day Acuvue for Astigmatism.
Острота зрения в контактных линзах 1,0

На консультации через 2 недели пациент отметил, что в линзах действительно удобно, хорошо видно и он очень доволен.

Пациент

Сервис инженер. Нагрузка зрительная умеренная.
Пришел к врачу на контрольный осмотр.

Жалоб нет.
Пользуется мягкими силиконгидрогелевыми контактными линзами Acuvue advance в течение 2-х лет.

При более тщательном опросе пациент сообщил, что к концу срока ношения линз появляется дискомфорт, ощущения песка . Считал, что так и должно быть, ведь линзы «пора менять».

Проверка зрения Visus OU = 0,9, бинокулярно 1,0
Осмотр: Умеренное покраснение конъюнктивы глазного яблока, контактные линзы  центрированы, подвижны, но имеются отложения ухудшающие смачиваемость контактных линз.

Учитывая предыдущий опыт ношения, наличие отложений на линзах, пациенту были рекомендованы одноразовые контактные линзы.

Из предложенных вариантов, пациент предпочел одноразовые силиконгидрогелевые контактные линзы 1 day True Eye – линзы премиум класса.

Контрольный осмотр через 3 месяца.
Жалоб нет. Острота зрения OU=1,0. Осмотр: OU – спокойны, конъюнктива, роговица – норма.

Меня зовут Александр. Мне 25.
Линзы ношу давно , постепенно, с ростом моих финансовых возможностей, перехожу на линзы получше и комфортнее. Носил контактные линзы Acuvue advance из нового материала, силиконгидрогеля , который пропускает много кислорода, как мне сказал врач. Но как-то все равно некомфортно, хотя лучше тех, которые носил до них. Оказалось, что для меня лучше однодневные линзы, потому, что видимо из воздуха накапливаются какие-то отложения на линзах, и поэтому возникает дискомфорт.
Ну однодневные так однодневные. Я то не против. Тем более не нужно тратить время и деньги на раствор. С утра надел, вечером выбросил. Они конечно же дороже значительно, но я никогда на себя денег не жалею.